央廣網北京1月23日消息 據中國之聲《全國華語廣播網》報道,隨著二胎政策的逐漸放開,國內一些"高齡媽媽"想生二胎但又擔心年齡對生育能力的影響,咨詢"試管嬰兒"技術的人數不少。專家提醒:輔助生殖技術不能濫用,想要二胎的"高齡媽媽"還是應該首選自然受孕。
  記者從合肥市婦幼保健院瞭解到,隨著二胎政策的放寬,至今前來咨詢試管嬰兒技術的高齡女士不少,這些女士普遍擔心年齡會影響胎兒的發育,故傾向於嘗試試管嬰兒。合肥市婦幼保健院生殖科主任洪名雲提醒高齡媽媽:試管嬰兒技術在內的輔助生殖技術並非沒有風險。
  洪名雲:試管嬰兒全國平均來說40%到50%,但是隨著年齡越來越大,它的成功率是越來越低,40歲以後它的成功率也就5%-10%。
  洪名雲表示,除了成功率低,人工受精取卵和移植過程中還存在感染風險,會導致母親生殖系統感染損傷,即使胚胎在體內成活,懷孕過程發生宮外孕和流產的風險也會比自然受孕的媽媽高。同時接受人工輔助生殖技術的媽媽有30%的人會出現多胎妊娠,這對於高齡媽媽來說會面臨更高的風險。
  洪名雲:多胎的幾率增加她的流產率,因為高齡的患者她本身就可能合併有高血壓或者心髒的不好,所以像這種人如果再懷孕成雙胎就可能出現懷孕期間的妊娠性高血壓綜合症等等,威脅到母嬰的安全。
  洪名雲提醒,高齡媽媽首先應該選擇自然受孕,必要時再考慮採用輔助生殖技術,另外無論什麼方式受孕產前檢查一定要格外重視。
  試管嬰兒是體外受精-胚胎移植技術的俗稱,是分別將卵子和精子取出後,置於培養液內使其受精,再將胚胎移植回母體子宮內發育成胎兒的過程。此外,輔助生殖技術還包括單精子卵胞漿顯微註射技術,這個技術也就是說醫生在顯微鏡下,將單個精子註射入卵細胞內,以替代精卵結合的自然選擇過程,實現受精,再把胚胎植入女方子宮內著床發育。
  雖然對於高齡媽媽來講,這是獲得寶寶的一線希望,但這種做法存在潛在危險,國內醫生也提醒說這樣是有一定風險的,那麼國外人士對此的做法又是怎樣的呢?
  德國觀察員薛成俊:1982年4月,德國第一個試管嬰兒誕生,可謂轟動一時,引發了媒體和社會的廣泛關註和激烈討論。反對和質疑的聲音很高,很多人認為這是反倫理甚至是反人類的,30年後的今天,試管嬰兒雖然還存在爭議,但是已經變成一個普通的醫學醫療現象。德國已經有120多年醫療機構可以為不孕不育者提供人工孕育服務。在德國不能自然生育的夫婦高達十萬對,試管嬰兒技術的出現無疑是為抱子心切的他們帶來的巨大的希望。但同時試管嬰兒的費用非常高昂,總花費大概是在15000歐元左右。由於試管嬰兒的成功率只有1/5,所以你要進行多次嘗試,每次嘗試的費用在3000歐元左右。從2004年開始,醫療保險只擔負前三次嘗試的一半費用,也就是說最多只能報銷4500歐元,剩下的要全部自己負擔。因此有60%的夫婦在嘗試三次不成功後會選擇放棄,即便是成功一般也都是單胎,多胎的情況非常罕見,因為多胎早產的風險通常比較大。除了不孕不育夫婦外,德國還有相當一部分有正常生育能力的人選擇用試管嬰兒的方法生育孩子,主要是一些高級知識女性,他們通常沒有或者是不想有生活伴侶,但是非常渴望有個孩子,所以會選擇這樣的方法成為母親。那麼這種情況下,費用必須全部自己承擔。
  在歐洲有不少高齡產婦,日本人的婚育年齡這些年也逐漸升高,日本觀察員黃學清介紹日本人如何看待"試管嬰兒"。
  黃學清:早在2005年日本的試管嬰兒總數就已經超過了10萬人,而且每年出生的試管嬰兒人數在逐年上升,現在日本一年大約有一萬名新生兒通過輔助生殖技術誕生出來的。1983年日本婦產科學會曾經制定了試管嬰兒僅限於夫妻的自主規定,因為上個月日本國會通過了廢除婚外子女的遺產繼承份額是婚生子女的一半的民法。最近該學會宣佈初步決定是否也應該適用於未婚同居的事實婚姻,政府會給採用試管嬰兒的方式生育子女的家庭一部分補助,一次是十萬日元,一年最多補助兩次。日本的輔助產婦試管嬰兒成功率可以達到40%左右,但是總體來說成功率還是與產婦的年齡有很大的關係。比如根據日本一家醫院的統計,產婦不滿30歲的試管嬰兒出生率是58%,35-40歲降低了29%,40歲以上不足10%。因為日本婦產科學會的指導方針中有一個原則是只將一個胚胎移植回母體,45歲以上或者是做試管嬰兒失敗兩次以上的女性才允許移植2個胚胎回母體。在各種倫理的爭議中這也是一個爭論的焦點,因為如果獲得了複數的受精卵沒有被移植回母體的,只能冷凍保存或者是廢棄,認為受精卵和胚胎也是一個生命的人們就批評說,這種人為選擇生命以及輕易結束一個生命的行為是錯誤的。
  最後我們看看美國的試管嬰兒情況。美國觀察員餘浩介紹:
  餘浩:在美國隨著婦女生命年齡的延遲,越來越多的婦女選擇試管嬰兒,但即使在人工受孕產業非常發達的美國,試管嬰兒的成功率也不高,每次試管受精的費用大概在12000美元左右。美國2009年有一個統計就顯示,35歲以下的婦女試管受精懷孕的成功率是48%,受孕生產的成功率是41%,而40歲以上的婦女試管懷孕的成功率只有21%,順利產子的成功率只有13%,於是不少高齡婦女想要孩子就找年輕的女子來接卵。美國的雜誌上經常有40多歲的女明星喜當媽媽的報道。但實際上,診所裡面普通的大齡婦女卻大多數為花了大錢而懷孕不上愁眉苦臉。  (原標題:高齡媽媽二胎欲要“試管嬰” 專家:應首選自然受孕)
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